粘質沙雷氏菌（Serratia marcescens）

粘質沙雷氏菌（Serratia marcescens），又稱靈桿菌，是一種廣泛存在于自然環(huán)境和醫(yī)院中的革蘭氏陰性條件致病菌，具有以下顯著特點：

 一、形態(tài)與生理生化特性
1. 形態(tài)微小：是已知最小的細菌之一（約0.5×0.5~1.0 μm），呈短直桿狀或近球形，周生鞭毛可運動，無芽孢及莢膜。
2. 色素特征：多數(shù)菌株產生鮮紅色非水溶性色素“靈菌紅素”（Prodigiosin），使菌落呈紅色或粉色。色素在25~30℃有氧條件下易生成，37℃或厭氧環(huán)境不產生（臨床分離株常無色）。
3. 溫度敏感：最適生長溫度25~30℃，37℃時生長受限。
4. 關鍵生化反應：DNA酶陽性（區(qū)別于腸桿菌科其他菌屬）。VP試驗陽性，發(fā)酵葡萄糖/麥芽糖。

 二、致病性與臨床意義
1. 條件致病機制：通過菌毛黏附宿主細胞，分泌脂多糖（LPS）及胞外酶（如幾丁質酶）破壞組織。感染表現(xiàn)多樣：粉紅色痰（假性咯血）、膿尿、傷口化膿、眼內炎等。
2. 醫(yī)院感染高風險：常見于ICU、老年病房，通過污染醫(yī)療器械（導管、呼吸設備）傳播。占院內感染的5%~10%，尤其威脅移植術后、長期使用免疫抑制劑患者。

總結
粘質沙雷氏菌集“環(huán)境共生菌、耐藥病原體、生物資源”三重身份于一體。其耐寒、耐消毒劑、產色素等特性，使之成為醫(yī)院感染的頑固威脅；而靈菌紅素和昆蟲毒力則為其開辟了抗癌藥物與綠色農業(yè)的應用前景。控制其醫(yī)院傳播需強化器械消毒（75%酒精或55℃熱水可破壞生物膜）及環(huán)境干燥。