肝吸蟲

肝吸蟲（學名華支睪吸蟲）是一種寄生在人體肝膽管內的寄生蟲，感染后可引發肝吸蟲病，嚴重時可能導致肝硬化、膽管癌等并發癥。以下是關于肝吸蟲的關鍵信息綜合整理：

一、感染途徑與高危因素
1. 主要傳播方式：生食或半生食淡水魚蝦：如草魚（皖魚）、青魚、鯽魚、鰱魚等淡水魚，以及螺螄、醉蝦等。肝吸蟲囊蚴寄生在魚蝦肌肉中，未被充分加熱殺死時即可感染人體。常見高風險飲食：生魚片、魚生粥、醉蝦、嗆蟹、烤制未熟的小魚等。
2. 其他傳播途徑： 飲用受污染的水、接觸污染水域（皮膚破損時）； 母嬰傳播或廚房衛生不良（如生熟砧板混用）。

二、癥狀與臨床危害
1. 早期/輕度感染： 無癥狀或僅有輕微不適，如上腹脹滿、食欲不振、疲勞感。
2. 中重度感染： 典型癥狀：腹痛（右上腹為主）、腹瀉、肝腫大、發熱、黃疸； 過敏反應：蕁麻疹、血嗜酸性粒細胞顯著升高； 長期并發癥：膽管炎、膽結石、肝硬化，甚至膽管癌（被列為1類致癌物）。
3. 特殊人群影響： 兒童感染可能導致營養不良或發育障礙；成蟲在體內可存活20-30年，潛伏期長達5-40天，易被忽視。

 三、診斷與治療
1. 診斷方法： 糞便鏡檢：查找蟲卵（確診依據）； 血液檢查：嗜酸性粒細胞異常升高； 影像學檢查：腹部超聲/MRI評估肝膽病變（如膽管擴張）。

 四、預防措施
1. 飲食安全核心原則：徹底加熱食物：90℃以上數秒即可殺死囊蚴，涮煮魚肉需變白不透明；避免生食淡水魚蝦：海水魚（如三文魚）無風險，但淡水魚蝦務必熟食。
2. 廚房與生活習慣：生熟廚具嚴格分開，處理魚蝦后及時洗手、清潔砧板；冷凍處理：-20℃冷凍魚片1-7天可殺滅囊蚴。
3. 常見誤區澄清： 調味品無效：白酒、芥末、醋等無法殺死囊蚴（在醬油中存活5小時，醋中2小時）； 生腌、醉制等烹飪方式無法保證安全。

 總結
肝吸蟲感染與飲食習慣直接相關，預防核心是避免生食淡水魚蝦并確保廚房衛生。若近期有生食史且出現腹痛、發熱等癥狀，應及時就醫檢查。早期治療（吡喹酮）效果好，延誤可能引發不可逆肝損傷。建議流行區（廣東、廣西、東北等地）居民或旅游者定期篩查，防患于未然。