頭葡萄球菌(Staphylococcus capitis)

簡介

      頭葡萄球菌(Staphylococcus capitis)屬于葡萄球菌科(Staphylococcaceae)，革蘭陽性球菌，需氧、兼性厭氧，產黃色素。

臨床相關性

       皮膚，尤其頭皮、指甲定植菌。偶見引起心內膜炎、動脈內膜炎（Endarteritis）、皮膚和軟組織感染、骨髓炎、化膿性關節炎、腹膜炎、社區獲得性腦膜炎、椎間盤炎等。近年發現在新生兒監護室（NICU）常引起院內遲發性敗血癥（一般3天后）。

        靜脈血中出現頭葡萄球菌，在大多數健康人群中通常不致病，因為它本質上是人體皮膚的正常菌群之一。然而，對于免疫系統脆弱、體內有醫療器械或長期住院（特別是新生兒）的人群，它就可能“趁虛而入”，引發嚴重的血流感染及其他并發癥。

一、 頭葡萄球菌的核心特點

1. 微生物類別: 凝固酶陰性葡萄球菌。
2. 主要來源: 人體皮膚正常菌群。
3. 一般致病性: 低。

二、主要危害

1. 引發感染類型:
  · 血流感染（與留置導管等密切相關）
  · 細菌性心內膜炎（心臟瓣膜術后）
  · 人工關節感染、乳腺炎（植入物術后）
  · 新生兒晚發性敗血癥（全球性爆發菌株NRCS-A）。

2.深入解讀危害

  · 危害的具體表現：當它進入血液后，可定植在心臟瓣膜上引發感染性心內膜炎，或附著在人工關節、起搏器等植入物表面形成生物膜，導致難以清除的器械相關感染。對于早產兒，特定的NRCS-A克隆株是晚發性敗血癥的全球性病因，研究顯示感染此菌的新生兒住院時間顯著更長。

三、總結

      頭葡萄球菌的血流感染是一個需要警惕的醫院內感染問題，尤其對于高危人群。治療需依據專業的藥敏試驗結果，并常需在感染科醫生指導下移除感染源（如導管）。

參考文獻

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