路鄧葡萄球菌(Staphylococcus lugdunensis)
簡介
路鄧葡萄球菌(Staphylococcus lugdunensis)屬于葡萄球菌科(Staphylococcaceae)，革蘭陽性球菌、需氧、兼性厭氧菌。
臨床相關(guān)性
腹股溝、腋窩、鼻腔定植菌，定植率約20-30%。主要引起皮膚和軟組織感染、菌血癥、心內(nèi)膜炎、心包炎、骨髓炎、人工關(guān)節(jié)感染、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎（Reactive arthritis）、整形手術(shù)假體感染、角膜炎、眼內(nèi)炎、腦室腹腔分流(ventriculoperitoneal shunt)感染、假性動脈瘤（Pseudoaneurysm）、腦膜炎、尿道感染、腹膜炎等。傷口中檢出路鄧葡萄球菌需要高度重視。雖然它是常見的皮膚共生菌，但其毒力強，與“金黃色葡萄球菌”類似，能引起從局部膿腫到危及生命的侵襲性感染。它的核心危害在于其“雙面性”：作為皮膚正常菌群（尤其在腹股溝、會陰等部位），它可通過皮膚傷口、手術(shù)切口或醫(yī)療器械等途徑進(jìn)入人體深層組織，引發(fā)嚴(yán)重感染。
一、主要危害：從皮膚感染到全身性疾病，根據(jù)臨床研究，其危害主要體現(xiàn)在以下兩個層面：
1. 皮膚與軟組織感染 (SSTIs)，這是最常見的感染類型，通常與傷口相關(guān)。
2. 侵襲性感染，這是其最危險的一面，細(xì)菌可能從傷口進(jìn)入血液，擴(kuò)散至全身。
二、預(yù)防措施：
1.保持傷口清潔干燥，用無菌敷料覆蓋直至愈合。
2.注意個人衛(wèi)生，特別是在身體易出汗部位。
3.若需進(jìn)行侵入性醫(yī)療操作（尤其是涉及心臟、骨科或腹股溝區(qū)域），應(yīng)告知醫(yī)生相關(guān)病史。
總而言之，路鄧葡萄球菌是一種被低估的“機(jī)會主義者”。對于免疫力正常、無植入物、且感染局限在淺表皮膚的小傷口，在有效清創(chuàng)和消毒后風(fēng)險可能可控。然而，如果伴有高熱、傷口迅速擴(kuò)大、深部疼痛，或患者本身是免疫力低下、有心臟瓣膜病、人工關(guān)節(jié)等高風(fēng)險因素，則必須立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
參考文獻(xiàn)
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